Impfen und Immunsuppression

Standardimpfungen und Auffrischungen sinnvoll

Patienten mit rheumatoider Arthritis haben ein erhöhtes Risiko etwa für Grippe oder Pneumokokken- Infektionen und profitieren demzufolge besonders von Standardimpfungen, wobei immer die jeweilige Situation zu berücksichtigen ist. Zudem sind zusätzliche Indikationsimpfungen meist sinnvoll.

Mehr und mehr Rheumakranke

Versorgung hinkt bei RA dem Bedarf hinterher

Die Zahl der Patienten mit entzündlichen rheumatischen Erkrankungen nimmt zu. Wurde die Prävalenz der Rheumakranken 2016 auf ca. 2 % der erwachsenen Bevölkerung geschätzt, gehen die deutschen Rheumatologen nach der neuesten Schätzung von etwa 2,2–3 % aus. Dazukommen ca. 0,1 % rheumakranke Kinder.

Genderaspekte bei rheumatischen Erkrankungen

Erzielen Frauen seltener eine niedrige Krankheitsaktivität?

Ob sich die Wirksamkeit von Medikamenten, die im Zusammenhang mit rheumatischen Erkrankungen verabreicht werden, zwischen den Geschlechtern unterscheidet, ist umstritten. Evident ist jedoch, dass Frauen eine niedrigere Persistenz der immunsuppressiven Therapien zeigen und ...

Orthopädische Rheumatologie

Bei rheumatischen Erkrankungen auf die Füße schauen

Dank der modernen Biologika lässt sich die Krankheitsaktivität bei rheumatischen Erkrankungen deutlich reduzieren. Dennoch kann das Gelenk auch bei niedriger Krankheitsaktivität weiter geschädigt werden. Bei schmerzlosen Gelenkschwellungen wird der ...

Verbindungen von Immun- und Nervensystem

Neuromodulation bei rheumatoider Arthritis

Mittlerweile ist bekannt, dass Immunzellen auf ihrer Oberfläche über Rezeptoren für neuronale Botenstoffe verfügen. Zudem kann offenbar der Parasympathikus das immunologische Gleichgewicht in Richtung einer Entzündungshemmung verschieben, berichtete Prof. Dr. med. Christoph Baerwald (Leipzig).

Schmerzen und Bewegungseinschränkungen

Rheuma Manifestation verhindern

Schmerzen, Bewegungseinschränkungen, Verkrüppelungen – ließe sich dies verhindern, wenn Risikopatienten für eine rheumatoide Arthritis (RA) schon vor dem Auftreten dieser Symptome behandelt würden? Der Knackpunkt dabei sei, verlässliche ...

Orthopädische Erkrankungen bei Frauen und Männern

Die Progression bei Gonarthrose verlangsamen

Von einer symptomatischen Kniegelenkarthrose sind mehr Frauen als Männer betroffen. Das Geschlechtsverhältnis bei der Implantation von Knieendoprothesen spiegelt diese Krankheitsprävalenz wider. ...

Herz-Kreislauf

Senkung der Sterblichkeit bei Arthrosepatienten

Eine gezielte sportliche Aktivität und eine Ernährungsumstellung inklusive einer ausreichenden Eiweißzufuhr kann eine wirksame Schmerzbekämpfung der Arthrose darstellen. Ganz nebenbei wird noch das ...

Entzündungen der Gelenke

Aktuelle Therapieansätze bei Gicht

Bei der Behandlung der Gicht wird zwischen der Therapie des akuten Gichtanfalls und der harnsäuresenkenden Dauertherapie unterschieden. Für beide Indikationen gibt es neue Optionen, die eine Alternative zur Standardtherapie darstellen können.

Rheuma

Entzündungen hemmen durch intravenöse Immunoglobuline

Immunglobulin G-Antikörper (IgG) gelten als Entzündungstreiber bei Autoimmunerkrankungen. Aus dem Blutplasma gesunder Spender gewonnen, zeigen sie jedoch eine entzündungshemmende und das Immunsystem positiv beeinflussende Wirkung.

Schädigung des Gelenkknorpels

Arthrose – gesünder heißt länger leben

Daten der britischen Biobank (www.ukbiobank.ac.uk) bestätigen für Patienten mit Arthrose, dass ein gesunder Lebensstil Auswirkungen auf die Sterblichkeit hat.

Diagnostik bei rheumatoider Arthritis

Künstliche Intelligenz zur frühen MRT-Befundung

Eine niederländische Arbeitsgruppe zeigte, dass mittels „Künstlicher Intelligenz“ (KI) – bei früher rheumatoider Arthritis (RA) – genauere Vorhersagen als mit alleiniger visueller Bewertung zu treffen sind.

Rheumatologie

Mit EULAR-Initiativen Realitäten im Blick halten

Die jüngst gestartete EULAR-Initiative „RheumaFacts” soll vor allem Daten über rheumatische und muskuloskelettale Erkrankungen (RME) und deren Auswirkungen auf Betroffene, Gesellschaft und Gesundheitswirtschaft erfassen sowie ...

Rheumatoide Arthritis

JAKi, Biologika und Ihre Risiken

Eine südkoreanische Studie bewertete die Risiken von Krebs und Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) bei Patienten mit seropositiver rheumatoider Arthritis (SPRA), die mit JAKi/Biologika behandelt wurden.

Chronische Muskel- und Skeletterkrankungen

Multimorbidität und Mortalität bei RME

Die Vorstellung, dass rheumatische und Muskel- und Skeletterkrankungen (RME) eine niedrige Sterblichkeitsrate haben, ist – nicht zuletzt in der Gesundheitspolitik – weitverbreitet, so die Vorsitzende des EULAR-Interessenvertretungskomitees, Prof. Dr. Loreto Carmona (Madrid).

Probleme mit den Kniegelenken

115 i.a. Hyaluronsäure-Inkektionen gegen Gonarthrose

Trotz einer Gonarthrose in beiden Kniegelenken konnte bisher eine Knieprothese vermieden werden. Der Patient wurde erstmals im Jahr 2001 wegen Problemen im linken Knie vorstellig, im Jahr 2008 klagte er zusätzlich über ...

Schulterbeschwerden

Stoßwellen bei Kalkschulter

Von einer Kalkschulter Betroffene sind häufig zwischen 30 und 50 Jahre alt, zwei Drittel davon Frauen. Oft bleibt sie lange unbemerkt, bis plötzlich ein nahezu unerträglicher Schmerz auftritt. In der Regel ist die Kalkschulter eine ...

Kniebeschwerden

Skifahren zur Schmerzlinderung und Funktionsverbesserung bei Gonarthrose

Regelmäßiger Sport wirkt sich günstig auf eine Gonarthrose aus. Das gilt auch für den Wintersport – allerdings mit...

Entzündliche Gelenkerkrankung

Versorgungsdefizit bei RA-Therapie mit MTX

Methotrexat ist in der Regel das erste Medikament, das bei Menschen mit rheumatoider Arthritis zur Anwendung kommt. Wenn keine Unverträglichkeit oder ein Nichtansprechen vorliegt, sollte es auch ausgereizt werden. ...

Sehkraft

Kinder mit juveniler idiopathischer Arthritis auf anteriore Uveitis screenen

Von juveniler idiopathischer Arthritis (JIA) sind in Deutschland schätzungsweise 15 000 Kinder und Jugendliche betroffen. Jedes siebte Kind mit JIA entwickelt eine Augenentzündung – eine anteriore Uveitis.

Menschen mit chronischen Erkrankungen

Mehr Gesundheitskompetenz wünschenswert

Über eine geringe Gesundheitskompetenz verfügen dem zweiten Health Literacy Survey Germany 2021 zufolge 58 % der deutschen Bevölkerung, berichtete Rotraut Schmale-Grede (Bonn) ...

Entzündlich-rheumatische Erkrankungen

Immundefizienz und Autoimmunität keine Gegensätze

Primäre Immundefekte gelten als seltene, genetisch bedingte Erkrankungen. Interessanterweise werden bei Betroffenen gehäuft Autoimmunerkrankungen festgestellt.

Versorgung

Optimierung der Facharztbehandlung bei rheumatoider Arthritis

Bei rheumatoider Arthritis (RA) sind eine frühe Diagnose und ein schneller Therapiestart entscheidend für Therapieerfolg und Prognose. Dennoch warten Patienten wegen Kapazitätsengpässen ...

Organbeteiligung bei Rheuma

Interstitielle Lungenerkrankungen

Bei vielen entzündlich-rheumatischen Erkrankungen ist häufig die Lunge vom Entzündungsgeschehen betroffen – oft in Form einer interstitiellen Lungenerkrankung (ILD), oft mit Entwicklung einer Lungenfibrose.

Interdisziplinäre Zusammenarbeit

Secukinumab zur systemischen Therapie der Psoriasis-Arthritis

Beim Therapiemanagement der Psoriasis-Arthritis ist die Zusammenarbeit zwischen Dermatologen und Rheumatologen gefragt: Dabei spielt die Dermatologie bei der Früherkennung und Einleitung einer systemischen Therapie oft die entscheidende Rolle.

Arthrotische Veränderungen

Künstliche Gelenke bei Gonarthrose vermeiden

Fast die Hälfte aller Patienten mit Arthrose leiden unter Gonarthrose. Sie ist der häufigste Grund für die Implantation...

Chronische Haut- und Gelenkerkrankungen

Biologika bei Urtikaria und Psoriasis

Sowohl bei den chronischen Formen der Urtikaria, die in 60 % der Fälle länger als ein Jahr und in 18 % sogar...

Autoimmunerkrankung

Zielgenaue moderne Therapie bei rheumatoider Arthritis

Neu entwickelte, direkt in die Entzündungsprozesse eingreifende Medikamente haben in den vergangenen zwei Jahrzehnten die Behandlung bei rheumatoider Arthritis maßgeblich verbessert...

Chronische Haut- und Gelenkerkrankungen

Biologika bei Urtikaria und Psoriasis

Sowohl bei den chronischen Formen der Urtikaria, die in 60 % der Fälle länger als ein Jahr und in 18 % sogar über acht...

Knie-Totalendoprothesen

IQWiG zu Knie-TEP: Je mehr Fälle, desto höhere Behandlungsqualität

Höhere Fallzahlen bei Knie-Totalendoprothesen (TEP) bringen mehr Behandlungsqualität, zeigt der jüngste Bericht des Instituts für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG)...

Sport und Gelenke

Kniebeschwerden durch Brustschwimmen vermeiden

Nicht selten klagen Sportschwimmer im Laufe ihrer Karriere über Kniebeschwerden. Ohne Gegenmaßnahmen lassen sich diese nur schwer vermeiden, da sie einerseits durch das exakte technische Ausführen des entsprechenden Schwimmstils und ...

DGRH 2021

Moderne Therapien bei systemischen Bindegewebserkrankungen

Moderne Therapien bei systemischen Bindegewebserkrankungen +++ Darm-Gelenk-Achse unterstützen +++ Neue Behandlungsansätze bei Gelenkentzündungen +++ COVID-19-Impfung bei Rheuma +++ ...

Impingement-Syndrom

Ein Durchaus relevantes Problem

Etwa 8 bis 10 % der Bevölkerung leiden zeitweise am Impingement-Syndrom. Es ist eines der häufigsten Krankheitsbilder der Schulter. Betroffen sind insbesondere Sportler wie Handballer, Volleyballer oder ...

Orthopädie

Knie- oder Hüftgelenkersatz: Schmerzen und Funktionseinbußen alternativ therapieren

Im Zuge der Corona-Pandemie werden viele Operationen verschoben. Bei arthrotischen Beschwerden bedeutet dies chronische Schmerzen und Funktionseinschränkungen...

Vordere Kreuzbandruptur

Digitales Training für das Knie

Bei einer Ruptur des vorderen Kreuzbandes ist neben einer chirurgischen Intervention die Nachbehandlung zur Wiederherstellung der vollen Funktionalität des Kniegelenks von großer Relevanz...

Knorpelschäden infolge von Sportverletzungen

Neue Behandlungsoptionen

Knieprobleme bzw. Knieschmerzen treten häufig auf und können in vielen Fällen Folge eines Knorpelverschleißes sein. „Wer rastet, der rostet“ – das gilt insbesondere bei Erkrankungen der Gelenke. ...

Skiunfälle

Kreuzbandriss in der Hausarztpraxis

Wenn in den Skigebieten Hochbetrieb herrscht, sind Pistenunfälle an der Tagesordnung; insbesondere wenn Skifahrer ihr Können falsch einschätzen...

Wintersport

Kürzere Ski – mehr Schulterverletzungen?

Sportverletzungen treten sehr häufig im Winter beim Skifahren auf, besonders Schulterverletzungen. Während früher das Verletzungsrisiko bei Normalskiern überwiegend die untere Körperhälfte betraf, hat sich mit der ...