Der Bedarf an einzelnen Vitaminen, Mineralstoffen und Spurenelementen steigt schon zu Beginn der Schwangerschaft schnell. Die Supplementierung sollte daher idealerweise schon im Zuge einer Kinderwunsch­behandlung thematisiert und initiiert werden.

Zu den Highlights beim San Antonio Breast Cancer Summit im Dezember 2020 gehörten die Ergebnisse der Westdeutschen Studien-Gruppe WSG zur Chemotherapie beim HR-positiven Mammakarzinom.

Adipositas ist die Krankheit des 21. Jahrhunderts und viele Patientinnen sind schon im fertilen Alter stark übergewichtig. Dann müssen bei Kinderwunsch viele Probleme gelöst werden, denn praktisch jeder Schritt von der Konzeption bis zur Entbindung ist mit erhöhten ..

Durch die flächendeckende Verfügbarkeit von reproduktionsmedizinischen Maßnahmen hat die Fertilitätschirurgie in den vergangenen Jahren an Bedeutung verloren. Doch entsprechend den internationalen Leitlinien spielt sie auch bei ...

Für ungewollt kinderlose Paare ist der behandelnde Gynäkologe häufig erster Ansprechpartner. Im vorliegenden Beitrag soll dargestellt werden, welche diagnostischen und therapeutischen Maßnahmen bereits in der gynäkologischen Praxis erfolgen können und ...

Die ART (Artificial Reproductive Technology) hat sich in den vergangenen Jahren in großen Schritten weiterentwickelt und der Anteil der Kryotransfers steigt weiter an. Dieser Beitrag gibt eine Übersicht...

Progesteron wird in der gynäkologischen Endokrinologie zu verschiedenen Zwecken therapeutisch eingesetzt. Die Zulassung im Zuge einer assistierten Reproduktionstherapie (ART) macht Progesteron auch zu einem ...

Adipositas ist ein Querschnittproblem – von der Orthopädie über die Innere Medizin und die Psychiatrie bis zur Frauenheilkunde hat jedes Fach seine eigene Adipositas-Thematik ...

Menopausale Beschwerden: Nach langen und kontroversen Diskussionen ist die Hormontherapie für Frauen mit menopausalen Beschwerden bei ...

Gynäkologische Infektionen werden häufig sexuell übertragen und verlaufen zunächst asymptomatisch. Da sie unbehandelt jedoch zu schwerwiegenden Komplikationen führen können, sollten Beratung und Diagnostik ...

Prämenstruelles Syndrom (PMS) und Dysmenorrhoe können die Lebensqualität betroffener Frauen ...

Etwa ein Drittel der Frauen in den Wechseljahren leidet stark unter der Hormonumstellung. Doch welche Symptome sollten zuerst therapiert werden und ...

In den europäischen Industrieländern liegt die Totgeburtrate bei etwa 3 auf 1.000 Geburten, die Ursachen des intrauterinen Fruchttodes können dabei äußerst vielfältig sein. Neben Diagnostik und Entbindungsmanagement sollte auch die psychologische Betreuung der Eltern im Vordergrund stehen.

Etwa 2–6 von 1.000 Kindern sind bei Geburt mit dem Cytomegalievirus (CMV) infiziert. Die Prognose ist heterogen und hängt maßgeblich vom ...

Die Analyseverfahren der nicht-invasiven Pränataldiagnostik (NIPT) machen schon seit einigen Jahren mit beeindruckenden ...

Gemäß der neuen Strahlenschutzverordnung ist seit Anfang des Jahres die Verwendung des Ultraschalls zu nicht-medizinischen, kommerziellen Zwecken untersagt. Die DEGUM fordert aber ...

Seit Langem bekannt ist die negative Korrelation von Alter und Fertilität einer Frau, doch häufig stehen andere Aspekte der Lebensplanung einer ...

Der Begriff Sterilität beschreibt das Unvermögen schwanger zu werden. Am häufigsten finden sich ...

Epigenetische Veränderungen, die unser Lebensstil mit sich bringt, können über Eizelle und Spermium die embryonale, fetale und ...

Mit der Zunahme der Adipositasprävalenz steigt auch die Zahl adipöser Schwangerer. Sie stellen für den betreuenden Frauenarzt sowohl beim ...

Das PCOS ist ein sehr heterogener Symptomkomplex und nicht nur eine ­endokrine und fertilitätsmindernde, sondern auch eine metabolische ­Erkrankung. Psychosomatische Komponenten der Erkrankung wie Depression, ...

Rund ein Fünftel aller Besuche beim Gynäkologen geht auf Zyklusstörungen zurück. Sie werden oft mit Hormonen therapiert – es gibt aber auch ...

Kombinierte orale Kontrazeptiva (KOK) sind in Deutschland die ...

Nicht immer muss eine vaginale Infektion gleich antibiotisch abgedeckt werden. Dieser Beitrag gibt Hinweise auf Möglichkeiten der pflanzlichen Behandlung und Tipps zur Therapie bei rezidivierenden Harnwegsinfekten.

Wie bei den gynäkologischen Infektionen gibt die Anamnese auch bei den Dermatosen bereits wichtige Hinweise auf die Diagnose. Wir werfen einen Blick auf ...

Kein anderer Einzelaspekt dominiert die Thematik der hormonellen Kontrazeption so wie das Thromboserisiko – ein forensisches Damoklesschwert für ...

Uterusfehlbildungen sind häufiger als allgemein angenommen. Allerdings haben diese meist nur eine Relevanz, wenn entsprechend Fertilitätsstörungen auftreten. Wichtig ist zu wissen, ...

Deutschland ist und bleibt ein Pillenland. Dennoch sind intrauterine und vaginale Kontrazeptionsmethoden langsam auf ...

Bei den meisten Mädchen treten in den ersten ein bis zwei Jahren nach der Menarche die Blutungen unregelmäßig und verlängert auf. Kein Anlass zur Sorge, ...

Vor jeder Behandlung von Blutungsstörungen sollten anatomische Ursachen ausgeschlossen werden, um unnötige Diagnostik und vor allem Therapien zu vermeiden. Anatomische Ursachen von Blutungsstörungen ...

Die durch Candida albicans verursachte Vaginalkandidose ist leicht zu behandeln. Doch der Erreger passt sich an und überlebt auch viele Therapien, was häufig zu Rezidiven führt. Dadurch gehören wiederkehrende Pilzinfektionen ...

Adenomyose wird im klinischen Alltag in vielen Fällen erst nach Hysterektomie diagnostiziert. Die Differenzialdiagnose Adenomyose sollte bei Patientinnen mit Dysmenorrhoe und Blutungsstörungen aber häufiger berücksichtigt werden, um ...

Myome sind die häufigsten gutartigen Tumoren des weiblichen ­Genitaltraktes. Sie sind zwar nicht gefährlich, können die ­Lebensqualität aber erheblich ­beeinträchtigen. Neben operativen und radiologischen Verfahren ...

Das Paradigma des sterilen Mutterbauchs wackelt. Mehrere aktuelle Veröffentlichungen geben Hinweise darauf, dass das kindliche Mikrobiom sich schon im Mutterleib bilden könnte. Allerdings gibt es auch Ergebnisse ...

Viele Frauen sind auf der Suche nach einer Alternative zur Pille, halten natürliche Methoden aber für Relikte aus Großomas Zeiten. Dabei ist die natürliche Familienplanung (NFP) längst im 21. Jahrhundert angekommen und kann einfach und zuverlässig in den Alltag integriert werden.

Das Interesse der Patientinnen an Familienplanungs-Apps ist riesig, doch wie zuverlässig sind sie? Wir stellen die verschiedenen Arten von Zyklus-Apps vor und beleuchten ihre Vor- und Nachteilae für die Szenarien Kinderwunsch und Kontrazeption.

Intrauterine Kontrazeptionsmethoden fristen in Deutschland eher ein Nischendasein. Das hat viele Gründe, zu denen auch unbegründete Ängste seitens der Patientinnen und mangelnde Erfahrung auf Ärzteseite gehören. Der Einsatz von ...

Nach der WHI-Studie 2003 fiel die Zahl der Frauen, die eine Hormonersatztherapie (HRT) anwenden, von rund 25 % auf unter 5 % – weil auch viele Frauenärzte verunsichert waren. Dutzende Studien in mehr als 15 Jahren ...

In den vergangenen Jahren haben wir im Fernsehen, in Zeitschriften und sozialen Medien ein regelrechtes Hormon-Bashing erlebt. Betraf es anfangs vor allem die Hormonersatztherapie, steht jetzt die hormonelle Kontrazeption ...

Kontrazeptionsberatung heißt immer, zwischen den individuellen Wünschen und den Risikofaktoren abzuwägen. Das kann mitunter durchaus aufwendig sein, letztlich findet sich aber für jede Patientin eine passende Lösung. Dieser Beitrag gibt Tipps für die Praxis.

In Deutschland werden ungewollte Schwangerschaften mehrheitlich operativ beendet, obwohl die medikamentöse Variante sicher und für die Patientin weniger belastend ist. Dieser Beitrag informiert über das Vorgehen und gibt Tipps für die Beratung.

Der Energiebedarf ist während der Schwangerschaft nur etwa 10 % höher als vor der Schwangerschaft. Viel stärker steigt der Bedarf an einzelnen Vitaminen und Mineralstoffen/Spurenelementen. Deshalb stellt sich oft die Frage nach einer Supplementierung.

Seit 2012 werden nicht invasive Pränataltests (NIPT) zur Risikoanalyse der häufigsten fetalen Chromosomen­störungen (Trisomie 21, 18 und 13) als individuelle Gesundheitsleistung (IGeL) angeboten. Das Bewertungsverfahren des Gemeinsamen Bundesausschusses ...

Fast jede Frau leidet irgendwann einmal unter einer Scheideninfektion mit Juckreiz, Ausfluss, Brennen und Schmerzen. Und viele Frauen schlagen sich immer wieder mit diesen quälenden Symptomen herum. Dann lohnt eine ganzheitliche Betrachtung der Patientin und ihres Mikrobioms.

Die Zusammensetzung des Darmmikrobioms beeinflusst viele Prozesse im Körper. Und es mehren sich die Zeichen, dass auch die endokrinologische Steuerung beeinflusst wird. Beispiele sind das polyzystische Ovarsyndrom (PCOS), Übergewicht und Infertilität.

Genitale Haut- und Schleimhautmykosen entstammen häufig dem endogenen Erregerreservoir des Gastrointes-tinaltraktes, genitale Dermatophytosen entstehen klassisch durch Autoinokulation von einer Fuß-oder Nagelpilzinfektion. Eine neuartige ...

Endometriose und Uterusmyome sind häufige gynäkologische Erkrankungen mit wachsender ­Bedeutung für naturheilkundliche Ansätze. Während die Phytotherapie der Endometriose bereits gut erforscht ist, ist beim Myom oft ...

30–70 % der über Dreißigjährigen haben Myome und der Altersgipfel liegt bei 50 Jahren – beim Übergang zur Menopause. Natürliche Heilmethoden können bei der Prävention und bei der Therapie eingesetzt werden.

Eisenmangel kann sich vielfältig äußern: Veränderungen des Wohlbefindens, kognitive Einbußen, eine zum Teil erhebliche Müdigkeit bis hin zur Ausprägung einer Anämie. Frauen sind ...

Übergewicht und ungesunde Ernährung werden schon bald das Rauchen als vermeidbaren Killer Nummer 1 abgelöst haben. Für eine gynäkologische Praxis, die sich integrativ mit dem Thema Frauengesundheit beschäftigt, ist die Ernährung ...

Verhalten und Stoffwechsel einer werdenden Mutter bestimmen das Leben des Neugeborenen – nicht nur als Kind, sondern bis ins Erwachsenenleben hinein. Mit teilweise erschreckenden Folgen. Ein Plädoyer für eine „überlegte“ Schwangerschaft.

Schon lange ist empirisch bekannt, dass adipöse Patienten ein höheres Krebsrisiko haben. In vergangener Zeit hat man auch den molekularen Zusammenhang entschlüsselt: Das Adipose Tissue Microenvironment (ATME) sorgt für eine Stoffwechsellage, in der sich entartete Zellen der Kontrolle des Immunsystems entziehen können.

Das Thema Frauengesundheit endet nicht mit der Hormonsprechstunde. Viele Patientinnen bringen auch ihre Probleme aus anderen medizinischen Bereichen mit in die Praxis – etwa arthrotische Gelenkbeschwerden. Und sind dankbar, wenn sie ...

Die Erfolge in der Geburtshilfe der vergangenen 50 Jahre sind enorm. Trotzdem gibt es noch Luft nach oben. Die ganzheitliche Betrachtung des „Event Entbindung“ und viele neue ...

Die Präimplantationsdiagnostik (PID) war lange ethisch und politisch umstritten, da sie grundlegende Fragen nach dem Wert sich entwickelnden Lebens aufwirft. Seit 2014 ist eine legale ...

Der Abfall der Estrogenproduktion in der Menopause hat viele Auswirkungen auf den weiblichen Körper. Zu Beginn stehen oft die Hitzewallungen im Vordergrund, ...

Bei den meisten Mädchen treten in den ersten ein bis zwei Jahren nach der Menarche die Blutungen unregelmäßig und verlängert auf. Kein Anlass zur Sorge ...

Die Sonata®-Behandlung ist eine transzervikale sonografisch kontrollierte Radiofrequenzablation von Myomen, welche eine suffiziente Volumenreduktion ...

Eine operative Myomtherapie ist bei FIGO 2–4 Myomen besonders schwierig und mit höherer Komplikationsrate verbunden. Das Sonata®-System erlaubt eine schonende Behandlung und eignet sich ...

Die transzervikale Radiofrequenzablation ermöglicht die Entfernung von Myomen mit minimalem Trauma für den Uterus. Das schnittfreie Verfahren ...

Die Corona-Pandemie hat massiven Einfluss auf die Geburtshilfe: Schwangere sind verunsichert ...

Geschlechtsspezifische Unterschiede bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind evident. Doch worauf ...

Die molekularbiologische Untersuchung des vaginalen Mikrobioms gewinnt in der Diagnostik bei rezidivierenden bakteriellen Vaginosen sowie bei unerfülltem Kinderwunsch stark an Bedeutung. ...

Frauenärzte sind die einzige Fachgruppe, die von Mädchen und Frauen im Alter zwischen 15 und 50 regelmäßig besucht wird. ...

Die aktualisierte Leitlinie stellt eine gute Basis für die Beratung dar. Wo Evidenz fehlt, ist eine individuelle Entscheidung zu treffen. Dieser Beitrag gibt einen Überblick ...

Impfungen zählen zu den wirksamsten Präventionsmaßnahmen der modernen Medizin, doch durch die unzureichende Einhaltung der Impfempfehlungen sind viele Patientinnen gefährdet. ...

Das Thema Frauengesundheit endet nicht mit der Hormonsprechstunde. Viele Patientinnen bringen auch ihre Probleme aus anderen medizinischen Bereichen mit in die Praxis ...

Wie begegnet man den superinformierten Patientinnen, die sich bei Dr. Google über Hormone informiert haben und Ihnen jetzt mit einer Mischung aus Erwartung, Vertrauen und Misstrauen gegenübersitzen? Wir werfen einen Blick auf die verschiedenen ...