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Allgemeinmedizin
Allgemeinmedizin
Analyse der Heterogenität
Vorsorge und Therapie bei Typ-2-Diabetes
Für eine Präzisionstherapie des Typ-2-Diabetes (T2D) ist es essenziell, das Wissen um die verschiedenen Phänotypen und die mit ihnen einhergehenden Risiken zu verfeinern. Ein innovativer Ansatz, der Menschen mit T2D stratifiziert und das Ergebnis ...
Allgemeinmedizin
CED
Die neue Vielfalt in der Therapie
Morbus Crohn und Colitis ulcerosa beeinträchtigen die Lebensqualität der Betroffenen stark. JAK-Inhibitoren, Biologika und Sphingosin-1-Phosphat-Modulatoren bereichern die Therapieoptionen. Doch was ist zu beachten, um das Behandlungsziel einer dauerhaften Remission zu erreichen?
Allgemeinmedizin
Obstruktive Atemwegserkrankung
Asthma bronchiale - nachhaltige Diagnostik & Therapie
Ein maßgeschneidertes Behandlungskonzept für Asthma-Erkrankte ist nur auf Basis einer sorgfältigen Anamnese, einer Lungenfunktionsprüfung, der Bestimmung von Biomarkern und der Erfassung von Komorbiditäten möglich. Die heutigen Maßnahmen umfassen ...
Sonderredaktion
Testosteron-Therapie
Kardiovaskuläre Sicherheit bei Hypogonadismus
Auch hypogonadale Männer mit kardiovaskulären (CV) Vorerkrankungen oder erhöhtem CV-Risiko können mit Testosteron behandelt werden – ohne dass sich das Risiko für schwere unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse dadurch erhöht. Das zeigt eine aktuelle, multizentrische, randomisierte Phase-IV-Studie.
Allgemeinmedizin
Luftnot, Knöchelschwellung, Abgeschlagenheit
Herzinsuffizienz - Irgendwann trifft es jeden?!
Herzinsuffizienz ist aktuell der häufigste Grund einer stationären Krankenhauseinweisung und betrifft von den über 75-Jährigen nahezu ein Viertel – mit hoher Morbidität und Mortalität. Die optimale Versorgung von Patienten mit diesem heterogenen ...
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Allgemeinmedizin
DiGA für Gonarthrose
Bewegungstherapeutische Interventionen haben bei Gonarthrose einen hohen Nutzen. Der technische Fortschritt erlaubt ein evidenzbasiertes Training daheim: Eine App ermöglicht eine angeleitete und kontrollierte Sport- und Bewegungstherapie.
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Ästhetische Medizin
Filter zurücksetzen
Gewichtsreduktion bei Adipositas
Kardiovaskuläre Ereignisse mit Semaglutid vermeiden
Mit einem Gewichtsverlust wirken Adipöse bekanntermaßen positiv u. a. auf das metabolische Syndrom, die Inflammation und die endotheliale Dysfunktion ein. Doch erst jüngere Studien beantworten die Frage, ob bzw. mit welcher Art der Gewichtsminderung sich auch kardiovaskuläre Ereignisse reduzieren lassen.
Globale Erwärmung
Einfluss des Klimawandels auf die kardiovaskuläre Gesundheit
Aktuelle Studien zeigen, dass die im Zuge des Klimawandels vermehrt auftretenden hohen Temperaturen einen Einfluss auf die Gesundheit haben. So steigt die kardiovaskuläre Mortalität. Mitentscheidend sind allerdings weitere Faktoren wie Luftschadstoffe, Alter und Komorbiditäten.
Akutes Koronarsyndrom
Ist die PTCA noch berechtigt?
Die perkutane transluminale koronare Angioplastie (PTCA) sei die wirksamste Therapie beim akuten Koronarsyndrom, nicht unbedingt jedoch bei der chronischen Form, sagte Prof. Dr. med. Tanja Katharina Rudolph (Bad Oeynhausen).
Koronare Herzerkrankung
Aufnahme Kardio-CT in den GKV-Leistungskatalog
Wie wichtig die schnelle und treffende Diagnose bei der koronaren Herzerkrankung ist, betonte Prof. Dr. med. Holger Thiele (Leipzig). Die moderne Computertomografie der Herzkranzgefäße und die Stress-Magnetresonanztomografie sind nicht invasiv und aussagekräftiger als ältere Verfahren.
Bluthochdruck
Interventionelle Hochdrucktherapie
Die erhöhte Aktivität des Sympathikus ist ein pathogenetischer Faktor bei Bluthochdruck und beeinflusst die Spiegel von Renin und Noradrenalin. Zur renalen Denervation (RDN) werden Katheter minimalinvasiv in die Nierenarterien eingeführt und unterbrechen die Signalübertragung zum Gehirn.
Schlaganfall und systemische Embolien
Antikoagulanzien klinischen Test
Für die 2,5 Millionen Erkrankten mit Vorhofflimmern ist die Gerinnselbildung ein Problem, so Prof. Dr. med. Thorsten Lewalter (München). Um das Risiko für Embolie und Schlaganfall zu verringern, werden orale Antikoagulanzien eingesetzt. Dass dieses nur ...
Koronare Herzerkrankung
Früherkennung bei familiärer Hypercholesterinämie
Laut Deutschem Herzbericht 2022 ist die koronare Herzerkrankung die Hauptursache für Krankenhausaufenthalte und für einen tödlichen Verlauf, sagte Prof. Dr. med. Ulf Landmesser (Berlin). Dass ein frühes Erkennen und Behandeln schwerwiegende ...
Digitalisierung in der Medizin
Elektronische Patientenakte (ePA)
Ab Januar 2025 soll für alle gesetzlich Versicherten die elektronische Patientenakte (ePA) angelegt werden. Die dort gespeicherten Daten aus Befunden und Behandlungen werden dann auf nationaler Ebene für gemeinwohlorientierte Forschungszwecke freigegeben. ...
Digitalisierung
Virtuelles Krankenhaus bald Versorgungsalltag
„Virtuelle Krankenhäuser sind die medizinische Realität von morgen. In Deutschland wird der Begriff ,virtuelles Krankenhaus’ vor allem für innovative Lösungen im Klinikbereich verwendet, bei denen mithilfe zentraler Internetplattformen die telemedizinischen Versorgungsstrukturen gestärkt werden.
Schmerzmedizin
Was verwandelt Schmerz in Leid?
Nicht jeder, der Schmerzen hat, leidet. Und nicht jeder Schmerz verursacht das gleiche Ausmaß an Leid. Wie stark der Einzelne tatsächlich leidet, lässt sich bisher nicht einheitlich definieren. Eine Forschungsgruppe der Medizinischen Fakultät Heidelberg der Universität Heidelberg und ...
Morbus Alzheimer
Risikofaktor für Alzheimer-Demenz identifiziert
Eine Auswertung von Patientendaten aus 3 Jahrzehnten legt nahe, dass die Infektion mit dem Magenkeim Helicobacter pylori ein Risikofaktor für Alzheimer-Demenz sein könnte. Die Ergebnisse zeigten, dass sich bei über 50-Jährigen das Risiko nach ...
Neue Ergebnisse für die Anwendung in der Zweitlinientherapie
Studie zu Amitriptylin bei Reizdarmsyndrom
Eine aktuelle Phase-III-Studie mit über 450 Probanden und Probandinnen konnte jetzt die Wirksamkeit von Amitriptylin beim Reizdarmsyndrom bestätigen. Bei wirkungsloser Erstlinientherapie könnte der Wirkstoff durchaus in niedriger Dosierung eine Behandlungsoption sein.
Bispezifischer Antikörper
Neuer Therapieansatz bei multiplem Myelom
Der Bedarf an wirksamen Therapien ist bei rezidiviertem und refraktärem multiplen Myelom groß: Ein neuer bispezifischer Antikörper führte in Studien zum tiefen und dauerhaften Ansprechen.
Azidose bei diabetischer Nephropathie
Bicarbonat senkt Serum-Glucose
Bei Typ-2-Diabetes richten Behandlerinnen und Behandler den Fokus oftmals nur auf die diabetische Stoffwechsellage. Dabei sind die Pathomechanismen viel komplexer und insbesondere die Nierenfunktion spielt eine wichtige Rolle. Die Kompensation einer sauren ...
Hypogonadismus
Bei Testosterontherapie den Hämatokrit beachten
Testosteronmangel begünstigt eine verminderte Blutbildung. Ob eine Ersatztherapie eine Anämie korrigieren oder deren Entwicklung bei Männern mit Hypogonadismus verhindern kann, ist noch nicht vollständig geklärt. Was zeigen aktuelle ...
Schmerzmedizinische Versorgung
Rückenschmerz und Migräne im Fokus
Im Praxisalltag ist beinahe jede Ärztin und jeder Arzt mit dem Symptom Schmerz konfrontiert. Für eine adäquate Diagnostik und Versorgung ist eine schmerzmedizinische Kompetenz essenziell, so die Deutsche Gesellschaft für Schmerzmedizin. Geplant sind ...
Migräne-App
Digitalisierung der Kopfschmerzmedizin
Kopfschmerzkalender, Patientenedukation, Entspannungsverfahren, Vereinfachung der Abläufe in der Praxis, Unterstützung für die Forschung – digitale Möglichkeiten haben für die Kopfschmerzmedizin eine Menge zu bieten. Worauf bei der Nutzung zu achten ist, erläutert ...
Sport- und Bewegungstherapie
DiGA für Gonarthrose
Bewegungstherapeutische Interventionen haben bei Gonarthrose einen hohen Nutzen. Der technische Fortschritt erlaubt ein evidenzbasiertes Training daheim: Eine App ermöglicht eine angeleitete und kontrollierte Sport- und Bewegungstherapie.
Tropenmedizin
Malaria: Prophylaxe und Impfung
Malaria ist weltweit die häufigste lebensbedrohliche Infektionskrankheit. Daher wird intensiv geforscht: Plasmodium knowlesi wurde als neue Erregerform identifiziert, einige pathophysiologische Vorgänge wurden entschlüsselt, die Empfehlungen zur ...
Therapieoptionen
Pathophysiologie bei Polyneuropathie
Neben erworbenen Polyneuropathien (PN) dürfen die hereditären PN nicht übersehen werden. Sie sind offenbar häufiger als gedacht. Die genaue Ätiologie ist wichtig, um im Falle einer behandelbaren Ursache – etwa bei der Transthyretin(ATTR)-Amyloidose – den Start einer ...
Hypo- und Hyperglykämie
Kontinuierliche Gewebezuckermessung bei Typ-1-Diabetes
Geräte zur kontinuierlichen Glucosemessung (CGM) ermöglichen eine bessere Kontrolle des Glucoseverlaufs. Dabei zeigen sich aktuelle Real-time- (rtCGM) den Intermittent-scanning-Systemen (iscCGM) ohne Alarmfunktion deutlich überlegen. Sie verbessern ...
Glucagon-like-Peptid-1-Rezeptoragonisten
Semaglutid und Liraglutid bei Psoriasis
Inkretin-Mimetika wie Liraglutid oder Semaglutid sind bei Diabetes mellitus und bei Adipositas zugelassen. Aktuelle Studien zeigen zudem positive Effekte auf typische Komorbiditäten wie chronisch-entzündliche Hauterkrankungen: So können sie in der ...
Interdisziplinäre Zusammenarbeit
Diabetes mellitus im Kontext der Begleiterkrankungen
Diabetes mellitus muss immer im Kontext der Begleiterkrankungen gesehen werden. Unter diesem Vorzeichen stand Anfang Februar der diesjährige Fortbildungskongress „Innere Medizin fachübergreifend – Diabetologie grenzenlos“, der mit einem ...
Analyse der Heterogenität
Vorsorge und Therapie bei Typ-2-Diabetes
Für eine Präzisionstherapie des Typ-2-Diabetes (T2D) ist es essenziell, das Wissen um die verschiedenen Phänotypen und die mit ihnen einhergehenden Risiken zu verfeinern. Ein innovativer Ansatz, der Menschen mit T2D stratifiziert und das Ergebnis ...
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