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Dermatologie
Präkanzerosen
Hautveränderungen bei onkologischen Erkrankungen
Onkologische Erkrankungen verschiedener Organsysteme können auch zu Manifestationen an der Haut führen. Dazu zählen Paraneoplasien, Pruritus oder auch Hautkrebs. Zudem kann es unter Krebstherapien zu ...
Dermatologie
Sexuell übertragbare Krankheiten
STI-Diagnostik - wenn Haut und Kasse auf der Probe stehen
Die Diagnostik sexuell übertragbarer Infektionen ist eine zentrale Aufgabe in der dermatologischen Versorgung und vielen anderen Fachrichtungen. Doch wen sollte man testen, ...
Dermatologie
Heller Hautkrebs
Strategische Diagnostik und Therapie in der Hautarztpraxis
Heller Hautkrebs kann grundsätzlich als Blickdiagnose erkannt werden, allerdings ist fachliche Erfahrung erforderlich und in unklaren fällen eine bioptische Kontrolle ...
Dermatologie
Hautbeteiligung bei BPDCN
Blastische plasmazytoide dendritische Zellneoplasie
Die blastische plasmazytoide dendritische Zellneoplasie stellt eine aggressive hämatologische Neoplasie dar, deren Erstmanifestation häufig in kutanen Läsionen besteht. Je schneller die Diagnose gestellt wird, desto besser für die Prognose. Denn auch bei dieser Erkrankung führt der Weg hin zur zielgerichteten Therapie. ...
Allgemeinmedizin
Molekulare Allergiediagnostik
Von Molekülen und Menschen
Die molekulare Allergologie dient der Identifikation und Charakterisierung einzelner allergener Proteine komplexer Allergenquellen wie Hausstaubmilben, Pollen, Nahrungsmitteln, um mit ihrer Hilfe die Diagnostik zu verbessern und die Allergie- und Asthmaentstehung pathomechanistisch aufzuklären. ...
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Mykologie
Pilzinfektionen unter Immunsuppression
Die zumeist opportunistischen Erreger von Pilzinfektionen nutzen begünstigende Prädispositionen, daher gelten Mykosen gemeinhin als Erkrankungen der Kranken und Schwachen. Ihr Auftreten sollte ...
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Ästhetische Medizin
Filter zurücksetzen
Sildenafil
lässt auch Haare wachsen
JAK-Inhibitoren zur Behandlung der Alopecia areata (AA) bedeuten einen enormen Fortschritt für die Betroffenen. Doch diese Biologika sind nicht überall verfügbar und zudem teuer. Da lohnt sich die Suche nach preiswerten Alternativen, vor allem unter den bereits bekannten Substanzen.
Stigma Akne
Erwachsene Frauen leiden erheblich
Pickel gelten als hässlich und schränken die Lebensqualität der Betroffenen stark ein – und das geht tiefer als das Hautbild. Menschen mit Akne werden als unattraktiv, wenig vertrauenswürdig und unglücklich wahrgenommen.
Schuppenflechte
Psoriasis vulgaris im Hausarzt-Setting
Ein Drittel der Psoriasis-Patienten befindet sich nicht in dermatologischer Behandlung, sei es aufgrund von Fachärztemangel, langen Wartezeiten auf Termine oder unzureichender Aufklärung. Folglich werden Hausärzte häufiger mit Psoriasis konfrontiert. Sie zu erkennen und zumindest initial zu behandeln, ist daher unabdingbar.
Ästhetische Medizin
Unterspritzungsmaterial für anspruchsvolle Techniken
Neben den Hyaluronsäure-Injektionen zum Volumenaufbau und zur Unterfüllung von mäßigen bis starken Falten werden Produkte zur generellen Verbesserung der Hautqualität nachgefragt. Die Kombination aus Hyaluronsäure und Glycerol kann feine Fältchen mildern und die Strahlkraft der Haut steigern.
Betriebsmanagement
Wie finde ich passende Praxisräume und vermeide Fallstricke?
Geeignete Praxisräume zu finden, ist nicht einfach eine Frage persönlicher Vorlieben. Die zahlreichen gesetzlichen Vorgaben – von Schallschutzbestimmungen über Anforderungen an Raumhöhe oder Anzahl der bereitgestellten Parkmöglichkeiten bis hin zu barrierefreien Toiletten – können bei Nichteinhaltung teuer werden.
Medizinisches Cannabis
Zusatznutzen bei dermatologischen Tumoren?
Medizinisches Cannabis ist in aller Munde, und Patienten sprechen es gezielt an. In Interventionsstudien ist Cannabis bei Spasmen, Nausea und Emesis sowie bei Anorexie und chronischen Schmerzen wirksam. Untersucht ist es auch bei entzündlichen Hauterkrankungen. Weniger eindeutig ist die Evidenz bei Hauttumoren.
Digitale Dermatologie
Digitale Gesundheitslösungen –Deutsche Kliniken gehen voran
Während Corona erlebte die Teledermatologie einen rapiden Aufschwung. Da Hauterkrankungen häufig eine Blickdiagnose sind, setzen immer mehr medizinische Einrichtungen im klinischen Alltag auf digitale Gesundheitsdienste, um die Versorgungsqualität zu steigern und dem drohenden Versorgungsmangel entgegenzuwirken.
Topische Psoriasis-Therapie
Die Adhärenz ist durchaus optimierbar
Daten einer dänischen Registerstudie von 2008 zeigten, dass etwa 45 % der Psoriasis-Patienten ihr Rezept für ein Topikum nicht einlösen [1]. Zeitaufwand und Unzufriedenheit mit der Galenik vieler Zubereitungen sind dabei wiederkehrende Patientenangaben zu den Gründen, die den Therapieerfolg vereiteln.
Neurodermitis
Personalisierte Therapie dank digitaler Gesundheitsanwendungen
Seit 2020 befinden wir uns in der Erprobungsphase von digitalen Gesundheitsanwendungen, Langzeitstudien über den tatsächlichen Therapieerfolg gibt es noch nicht. Trotzdem sollte den digitalen Anwendungen eine Chance gegeben werden, denn sie begünstigen individualisierte Therapien.
Neue S3-Leitlinie „Atopische Dermatitis”
Moderne Systemtherapie und Diagnostik von Triggerfaktoren
Auch wenn die atopische Dermatitis bei der Mehrheit der Betroffenen leicht ausgeprägt ist, tritt sie häufig bereits im Kindesalter auf, was die medikamentösen Optionen einschränkt. Reichen Topika bei moderaten bis schweren Formen nicht aus, wird auch hier zu modernen Systemtherapien, Biologika und JAK-Inhibitoren geraten.
Aktinische Keratosen
Photodynamische Therapie – welche Variante wählen?
Bei der Behandlung beruflich bedingter AK (BK5103) kommen sowohl die konventionelle als auch die Tageslicht-PDT zum Einsatz und werden seit Anfang 2023 auch beide von den gesetzlichen Unfallversicherungen erstattet. Doch wie sieht es bei der Therapie nicht beruflich bedingter AK aus? Was ist empfohlen und wer zahlt?
Kinderdermatologischer Notfall
Erythrodermie – Red Flags beachten
Bei einem Säugling mit roter, schuppender Haut liegt der Verdacht auf eine atopische Dermatitis nahe. Ein schweres Ekzem kann jedoch auch auf seltene, manchmal lebensbedrohliche Erkrankungen hinweisen. Daher ist bei einer neonatalen Erythrodermie eine rasche Abklärung notwendig.
Neurodermitis im Kindesalter
Wann ist Die Systemtherapie indiziert?
Zur Behandlung der atopischen Dermatitis (AD) stehen auch im Kindes- und Jugendalter moderne Systemtherapeutika zur Verfügung. Aktuelle Checklisten bieten eine Orientierungshilfe, wann eine Systemtherapie bei Kindern und Jugendlichen mit Neurodermitis infrage kommt.
Allergiediagnostik
Ersetzt die Bestimmung von sIgE die Hauttestung?
Die molekulare Diagnostik hat zu großen Fortschritten in der Abklärung von Allergien geführt. Doch macht die serologische Bestimmung von sIgE herkömmliche Hauttestungen überflüssig? Der Stellenwert der beiden Testkonzepte bei unterschiedlichen Allergien wurde in einer Pro-und-Contra-Debatte diskutiert.
Langzeiteffekte der Milben-AIT
In einer retrospektiven Beobachtungsstudie wurden anonymisierte Verordnungsdaten analysiert, um die Langzeiteffekte der subkutanen Allergen-Immuntherapie (AIT), SCIT, bei Hausstaubmilbenallergie im Real-World-Setting zu eruieren.
Studie
Allergene früh einführen?
Die randomisierte placebokontrollierte Studie TEFFA untersucht zurzeit die Frage, ob eine frühe Einführung von Hühnerei, Kuhmilch, Erdnuss und Haselnuss in die Ernährung von Säuglingen mit atopischem Ekzem sicher ist und das Risiko für die Entwicklung einer Nahrungsmittelallergie im ersten Lebensjahr vermindern kann.
Großeinsatz der Rettungsdienste
Phänomen Platanenhusten
Atemnot, Husten und Reizungen an Augen und Rachen bei rund 40 Schülern einer Gesamtschule in Wiesbaden löste einen Großeinsatz von Feuerwehr und Rettungsdiensten aus.
Belastung bei Freizeitsportlern
Anaphylaxie im Sport durch Weizen
Sport ist der häufigste Kofaktor einer WDEIA (Wheat-dependent exercise-induced Anaphylaxis). In einer aktuellen Untersuchung wurden klinische Merkmale und die krankheitsspezifische Belastung bei Freizeitsportlern mit WDEIA erhoben und analysiert.
Pollenflugkalender
Pollenflug im Wandel
Ein Vergleich der Pollenflugkalender des Deutschen Pollenflugdienstes von 2000–2007, 2007–2011, 2011–2016 und 2016–2021 zeigt, dass für die allergologisch besonders relevanten Baumpollenarten die Hauptblütezeit tendenziell immer früher beginnt:
Tierallergie
Immuntherapie bei Allergie gegen Hund oder Katze?
Hunde und Katzen sind aus deutschen Haushalten nicht wegzudenken. Was aber tun, wenn sich eine Allergie gegen den Vierbeiner entwickelt? Bei einer Allergie gegen Katzen konnten gute Effekte einer Immuntherapie nachgewiesen werden, während bei einer Hundeallergie die Erfolgsaussichten zweifelhaft sind.
Notfallbehandlung der Anaphylaxie
Art der Adrenalinapplikation ist entscheidend
In der Allergologie stellt die Anaphylaxie eine lebensbedrohliche Notfallsituation dar. Die sofortige intramuskuläre Applikation von Adrenalin ist die Methode der Wahl. Hier zeichnet sich ab, dass diese mit einem Autoinjektor (AI) schneller und effektiver gelingt als durch die manuelle Injektion des Adrenalins.
Neue Version
Neue Empfehlung in der Psychoonkologie
Im Sommer 2023 wurde die überarbeitete und erweiterte S3-Leitlinie für die psychoonkologische Diagnostik, Beratung und Behandlung von erwachsenen Krebspatienten veröffentlicht. Im Vergleich zur Vorversion können sich jetzt mehr Interventionsformen auf Empfehlungen mit hoher Evidenz stützen.
Psoriasis vulgaris
Fumarsäureester – Gemisch oder Monopräparat?
Trotz vieler neuer Ansätze in der systemischen Psoriasistherapie sind bei mittelschwerer bis schwerer Form nach wie vor Fumarate in der Erstlinie empfohlen. Dimethylfumarat weist dabei die meisten Vorteile auf.
Chronische Wunden
Kaltplasma – eine neue Ära der Wundbehandlung?
Das Kollektiv der Patienten mit chronischen Wunden ist sehr heterogen. Da die leitliniengerechte Wundversorgung nur bei einem Teil der Patienten zur Heilung führt, sind neue Ansätze vonnöten – wie die Anwendung von Kaltplasma, die sich in Studien als wirksam und leicht anwendbar zeigt.
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