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Adipositas

Semaglutid erhöht nicht die Suizidgedanken

15.2.2024

Bedenken über Selbstmordgedanken im Zusammenhang mit der Behandlung mit dem GLP-1-Rezeptor-Agonist (GLP1RA) Semaglutid gegen Typ-2-Diabetes und Fettleibigkeit führten 2023 zu noch laufenden Untersuchungen durch die Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA). Forscherinnen und Forscher von US-Universitäten in Cleveland und der US-amerikanischen Nationalen Gesundheitsinstitute in Bethesda haben jetzt die Zusammenhänge von Semaglutid mit Suizidgedanken im Vergleich zu anderen Medikamenten gegen Adipositas oder gegen Diabetes untersucht (die nicht auf GLP1RA beruhen): Die in „Nature Medicine“ erschienene Studie spricht gegen einen solchen Zusammenhang.

ei der retrospektiven Kohortenstudie wurden die Hazard Ratios (HRs) und die 95%-Konfidenzintervalle (KIs) von suizidalen Vorfällen und wiederkehrenden Suizidgedanken für die 6-monatige Nachbeobachtung durch den Vergleich von Patientengruppen mit übereinstimmendem Propensity Score berechnet. Die Studienpopulation umfasste 240.618 Personen mit Übergewicht oder Adipositas, denen Semaglutid oder ein Nicht-GLP1R-Agonist zur Gewichtsreduktion gegen Übergewicht verschrieben wurde. Als Vergleich diente eine Kohorte von 1.589.855 Personen mit Typ-2-Diabetes.

Bei der Patientengruppe mit Übergewicht oder Adipositas (Durchschnittsalter 50,1 Jahre, 72,6% weiblich) war Semaglutid im Vergleich zu Anti-Adipositas-Medikamenten ohne GLP1R-Agonisten mit einem deutlich geringeren Risiko sowohl für suizidale Vorfälle verbunden (HR = 0,27, 95%-KI = 0,20-0,60) als auch wiederkehrende Suizidgedanken (HR = 0,44, 95 %-KI = 0,32-0,60) – auch nach Stratifizierung entsprechend Geschlecht, Alter und ethnischer Zugehörigkeit. Ähnliche Ergebnisse konnten bei Patienten und Patientinnen mit Typ-2-Diabetes unter GLP1RA-Medikation gezeigt werden (Durchschnittsalter 57,5 Jahre, 49,2% weiblich).

Die Autorengruppe kommt zu dem Schluss, dass unter Semaglutid kein höheres Risiko für Suizidgedanken auftritt als unter Nicht-GLP1RA-Medikamenten gegen Fettleibigkeit oder Diabetes.

Wang W et al.: Association of semaglutide with risk of suicidal ideation in a real-world cohort. Nat Med. 2024 Jan 5 (DOI 10.1038/s41591-023-02672-2).

* Pressemitteilung „EMA statement on ongoing review of GLP-1 receptor agonists“. European Medicines Agency (EMA), Amsterdam, 11.7.2023 (https://www.ema.europa.eu/en/news/ema-statement-ongoing-review-glp-1-receptor-agonists).

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