Tirzepatid (Mounjaro®), ein GIP/GLP-1-Rezeptoragonist, greift nicht nur die Symptome, sondern auch die Ursachen der Adipositas an.
Adipositas ist eine chronische Erkrankung, die durch biochemische und strukturelle Fehlsteuerungen im Gehirn geprägt ist. Überschüssiges Fett wird bei Betroffenen nicht hauptsächlich subkutan gespeichert, wie meist bei gesunden Menschen. Es wird besonders im Bauchraum (Viszeralfett) sowie als ektopisches Fett in Organen wie Leber, Herz, Pankreas und in der Muskulatur abgelagert. Dies trägt wesentlich zu Folgeerkrankungen wie Fettleber, Herzinsuffizienz oder kardiovaskulären Erkrankungen bei. Eine frühzeitige, zielgerichtete Therapie ist daher entscheidend. Dabei hat die zusätzliche GIP-Aktivität bei Tirzepatid Vorteile im Vergleich zu einem reinen GLP-1-Rezeptoragonisten: GIP-Rezeptoren, die im subkutanen weißen Fettgewebe exprimiert werden, steigern die Insulinsensitivität und reduzieren die Serumspiegel von Triglyceriden durch deren Aufnahme in das subkutane Fettgewebe. Zudem entsteht die gewichtssenkende Wirkung von Tirzepatid nicht durch die Umverteilung des Körperfetts, sondern auch durch seine direkte Wirkung auf Hunger- und Sättigungsmechanismen im Gehirn.
