Die Idee: Durch Kontrolle der Entzündungsreaktion sollen die Risiken für Folgeerkrankungen reduziert werden. CANTOS Trial war die erste prospektive Phase-III-Studie mit über 10 000 Hochrisiko-Patienten nach Herzinfarkt und mit dauerhaft erhöhten CRP-Werten. Gegeben wurde der entzündungshemmende Antikörper Canakinumab, der Interleukin-1 spezifisch neutralisiert. Dadurch konnte das Diabetes­risiko nicht vermindert werden, deutlich reduziert wurde jedoch die kardiovaskuläre Sterblichkeit. Im Zuge des CIRT Trial kam dagegen das unspezifisch wirkende Methotrexat zum Einsatz, das bei adipösen Patienten keine kardial protektive Wirkung ergab. Beide Studien weisen darauf hin, wie wichtig hoch selektive molekulare Therapieansätze sind, die optimalerweise auch protektiv für kardiovaskuläre Ereignisse wirken.