Die Therapie mit GnRH-Antagonisten feiert Geburtstag: Seit Juli 2021 ist Ryeqo® (Relugolix 40 mg, Estradiol 1,0 mg und Norethisteronacetat 0,5 mg) für die Behandlung von mäßigen bis starken Symptomen von Uterusmyomen bei erwachsenen Frauen zugelassen.
2023 wurde die Indikation erweitert und umfasst jetzt auch die symptomatische Behandlung der Endometriose bei Frauen mit vorausgegangener medikamentöser oder chirurgischer Behandlung ihrer Endometriose. Relugolix ist ein oraler GnRH-Rezeptorantagonist, der die Hypothalamus-Hypophysen-Gonaden-Achse durch kompetitive Hemmung der GnRH-Rezeptoren in der Hypophyse moduliert. Dies führt zu einer Suppression von LH und FSH und infolgedessen zu einer Reduktion der Ovarialhormone Estradiol und Progesteron. Um hypoestrogene Nebenwirkungen zu minimieren, wird Relugolix in Kombination mit einer Add-back-Therapie (ABT) aus 1 mg Estradiol und 0,5 mg Norethisteronacetat verabreicht.
Endometriose und Uterusmyome gehören zu den häufigsten benignen gynäkologischen Erkrankungen und stellen aufgrund chronischer Schmerzen, Blutungsstörungen und eingeschränkter Lebensqualität eine erhebliche klinische Herausforderung dar.