Verwendet wurden Daten aus bevölkerungsbasierten Studien aus den Jahren 1980 bis 2019 sowie internationalen Umfragen, Daten zur Inanspruchnahme medizinischer Leistungen in den USA und zusätzlichen Datensätzen von GBD-Mitarbeitern, um damit die Prävalenz und YLDs (mit Einschränkungen verbrachte Lebensjahre,) für Schmerzen im unteren Rücken für den Zeitraum 1990 bis 2020 für 204 Länder und Gebiete abzuschätzen. Als Schmerzen im unteren Rücken wurden dabei Schmerzen zwischen der 12. Rippe und den Glutealfalten definiert, wenn sie einen Tag oder länger anhielten; Eingabedaten mit alternativen Definitionen wurden in einer Netzwerk-Meta-Regressionsanalyse angepasst. Zur Schätzung der Prävalenz und YLDs nach Alter, Geschlecht, Jahr und Ort wurden verschachtelte Bayes‘sche Meta-Regressionsmodelle verwendet. Die Prävalenz wurde bis 2050 prognostiziert, indem eine Regression der Prävalenzraten durchgeführt wurde, wobei der soziodemografische Index als Prädiktor verwendet und diese dann mit den prognostizierten Bevölkerungsschätzungen multipliziert wurden.

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Steigende Krankheitslast auch altersbedingt

Die Ergebnisse zeigen, dass im Jahr 2020 weltweit 619 Millionen Menschen (95 %-Unsicherheitsintervall 554-694) von Schmerzen im unteren Rücken betroffen waren. Die Prognose für das Jahr 2050 kommt auf 843 Millionen (759-933) Menschen, die von unteren Rückenschmerzen betroffen sein werden. Im Jahr 2020 lag die weltweite altersstandardisierte Rate an YLDs bei 832 pro 100.000 (578-1070). Zwischen 1990 und 2020 sanken die altersstandardisierten Prävalenzraten und YLDs um 10,4% (10,9-10,0) bzw. 10,5% (11,1-10,0). Insgesamt 38,8 % (28,7-47,0) der YLDs werden im Rahmen der Analyse auf berufliche Faktoren, Rauchen und einen hohen BMI zurückgeführt.

Schmerzen im unteren Rücken bleiben also weltweit die Hauptursache für durch Einschränkungen verlorene Lebensjahre, so resümieren die Autoren, wobei es bereits im Jahr 2020 weltweit mehr als eine halbe Milliarde Fälle von Rückenschmerzen gab. Obwohl die altersstandardisierten Raten in den letzten drei Jahrzehnten leicht rückläufig war, wird prognostiziert, dass im Jahr 2050 weltweit mehr als 800 Millionen Menschen unter Rückenschmerzen leiden werden (ein Anstieg von von über 35%). Die Länder mit den höchsten altersstandardisierten Raten an Rückenschmerzen sind Ungarn und die Tschechische Republik. Die Länder mit den niedrigsten Raten sind Myanmar und die Malediven. Die Daten deuten darauf hin, dass die Geschwindigkeit des Bevölkerungswachstums und der Bevölkerungsalterung in allen untersuchten Ländern diese Rangfolgen beeinflusst haben könnte.